Hodgkin limfoma dewasa adalah jenis kanker yang berkembang di sistem getah bening, bagian dari sistem kekebalan tubuh. Sistem kekebalan melindungi tubuh dari zat asing, infeksi, dan penyakit.
Sistem getah bening terdiri dari hal-hal berikut:
Getah bening: Cairan tak berwarna dan berair yang membawa sel-sel darah putih yang disebut limfosit melalui sistem getah bening. Limfosit melindungi tubuh dari infeksi dan pertumbuhan tumor.
Pembuluh limfa: Jaringan tabung tipis yang mengumpulkan getah bening dari berbagai bagian tubuh dan mengembalikannya ke aliran darah.
Kelenjar getah bening: Struktur kecil berbentuk kacang yang menyaring kelenjar getah bening dan menyimpan sel darah putih yang membantu melawan infeksi dan penyakit. Kelenjar getah bening terletak di sepanjang jaringan pembuluh getah bening yang ditemukan di seluruh tubuh. Kelompok kelenjar getah bening ditemukan di leher, ketiak, perut, panggul, dan selangkangan.
Limpa: Suatu organ yang membuat limfosit, menyaring darah, menyimpan sel-sel darah, dan menghancurkan sel-sel darah tua. Itu terletak di sisi kiri perut dekat perut.
Timus: Organ di mana limfosit tumbuh dan berkembang biak. Thymus berada di dada di belakang tulang dada.
Amandel: Dua massa kecil jaringan limfa di belakang tenggorokan. Amandel membuat limfosit.
Sumsum tulang: Jaringan lunak di bagian tengah tulang besar. Sumsum tulang membuat sel darah putih, sel darah merah, dan trombosit.
Jaringan getah bening juga ditemukan di bagian lain tubuh seperti perut, kelenjar tiroid, otak, dan kulit. Kanker dapat menyebar ke hati dan paru-paru.
Limfoma dibagi menjadi dua tipe umum: limfoma Hodgkin dan limfoma non-Hodgkin. Ringkasan ini adalah tentang pengobatan limfoma Hodgkin dewasa.
Limfoma hodgkin dapat terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Perawatan untuk orang dewasa berbeda dari perawatan untuk anak-anak. Limfoma hodgkin juga dapat terjadi pada pasien yang telah mendapatkan immunodeficiency syndrome (AIDS); pasien-pasien ini memerlukan perawatan khusus.
Limfoma hodgkin pada wanita hamil sama dengan penyakit pada wanita usia subur yang tidak hamil. Namun, perawatan berbeda untuk wanita hamil. Ringkasan ini termasuk informasi tentang mengobati limfoma Hodgkin selama kehamilan.
Hodgkin Lymphoma Dewasa
Hodgkin limfoma dewasa adalah jenis kanker yang berkembang di sistem kekebalan tubuh, khususnya sistem limfa. Ada dua tipe utama limfoma Hodgkin dewasa, klasik dan nodular, dengan klasik yang terdiri dari sebagian besar limfoma. Klasik dibagi menjadi empat subtipe: limfoma Hodgkin nodular sclerosing, limfosit Hodgkin campuran seluler, limfosit limfosit Hodgkin limfoma, dan limfoma Hodgkin klasik limfosit yang kaya.
Faktor risiko untuk limfoma Hodgkin dewasa termasuk menjadi laki-laki (muda, dewasa), terinfeksi virus Epstein-Barr, dan memiliki kerabat tingkat pertama (orang tua, saudara laki-laki, atau saudara perempuan) dengan limfoma Hodgkin.
Tanda dan gejala limfoma Hodgkin mungkin termasuk kelenjar getah bening yang bengkak tanpa rasa sakit (di leher, ketiak, dan / atau selangkangan), demam, keringat malam, penurunan berat badan, kulit gatal, dan merasa sangat lelah.
Diagnosis biasanya dilakukan dengan pemeriksaan fisik dan tes seperti CBC, studi kimia darah, tingkat sedimentasi (tingkat di mana sel-sel darah merah menetap ke bagian bawah tabung tes), biopsi kelenjar getah bening, dan mungkin immunophenotyping (mendeteksi antigen pada permukaan sel ).
Faktor-faktor yang mempengaruhi prognosis (hasil) termasuk tanda dan gejala pasien, stadium kanker, jenis limfoma Hodgkin, hasil tes darah, usia pasien, jenis kelamin dan kesehatan umum, dan apakah kanker berulang atau progresif. Selama kehamilan, keinginan pasien dan usia janin mempengaruhi prognosis. Limfoma Hodgkin dewasa biasanya dapat disembuhkan jika ditemukan dan diobati dini. Estimasi harapan hidup (tingkat ketahanan hidup lima tahun) menurut National Cancer Institute terkait dengan stadium kanker: stadium I dan II adalah sekitar 90%; tahap III adalah sekitar 80%; dan stadium IV sekitar 65%.
Aspirasi sumsum tulang dan / atau biopsi, CT scan, MRI scan, PET scan, dan ultrasound dapat membantu kemampuan dokter untuk menentukan stadium limfoma Hodgkin. Biasanya seorang onkologis (spesialis kanker) akan mengelola perawatan Anda; dokter lain yang mungkin terlibat adalah ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli onkologi radiasi, ahli endokrin, ahli hematologi, spesialis rehabilitasi, dan mungkin lainnya.
Pilihan pengobatan untuk limfoma Hodgkin dewasa dapat melibatkan satu atau lebih dari yang berikut: kemoterapi, terapi radiasi, dan pembedahan. Pilihan pengobatan, untuk wanita hamil, terdiri dari menunggu waspada dan terapi steroid. Kemoterapi dosis tinggi dan terapi radiasi dengan transplantasi sel induk sedang diuji dalam uji klinis bersama dengan terapi antibodi monoklonal.
Pasien dapat memasuki uji klinis sebelum, selama, atau setelah perawatan mereka, tergantung pada kualifikasi mereka untuk memasuki uji klinis seperti itu. Pada beberapa wanita hamil, selama trimester pertama, terapi radiasi di atas diafragma dan kemoterapi sistemik dapat dipertimbangkan untuk pengobatan; selama paruh kedua kehamilan, persalinan diinduksi pada usia 32 hingga 36 minggu dan kemoterapi sistemik, terapi steroid, dan terapi radiasi dapat digunakan untuk ibu.
Faktor risiko untuk limfoma Hodgkin dewasa termasuk menjadi laki-laki (muda, dewasa), terinfeksi virus Epstein-Barr, dan memiliki kerabat tingkat pertama (orang tua, saudara laki-laki, atau saudara perempuan) dengan limfoma Hodgkin.
Tanda dan gejala limfoma Hodgkin mungkin termasuk kelenjar getah bening yang bengkak tanpa rasa sakit (di leher, ketiak, dan / atau selangkangan), demam, keringat malam, penurunan berat badan, kulit gatal, dan merasa sangat lelah.
Diagnosis biasanya dilakukan dengan pemeriksaan fisik dan tes seperti CBC, studi kimia darah, tingkat sedimentasi (tingkat di mana sel-sel darah merah menetap ke bagian bawah tabung tes), biopsi kelenjar getah bening, dan mungkin immunophenotyping (mendeteksi antigen pada permukaan sel ).
Faktor-faktor yang mempengaruhi prognosis (hasil) termasuk tanda dan gejala pasien, stadium kanker, jenis limfoma Hodgkin, hasil tes darah, usia pasien, jenis kelamin dan kesehatan umum, dan apakah kanker berulang atau progresif. Selama kehamilan, keinginan pasien dan usia janin mempengaruhi prognosis. Limfoma Hodgkin dewasa biasanya dapat disembuhkan jika ditemukan dan diobati dini. Estimasi harapan hidup (tingkat ketahanan hidup lima tahun) menurut National Cancer Institute terkait dengan stadium kanker: stadium I dan II adalah sekitar 90%; tahap III adalah sekitar 80%; dan stadium IV sekitar 65%.
Aspirasi sumsum tulang dan / atau biopsi, CT scan, MRI scan, PET scan, dan ultrasound dapat membantu kemampuan dokter untuk menentukan stadium limfoma Hodgkin. Biasanya seorang onkologis (spesialis kanker) akan mengelola perawatan Anda; dokter lain yang mungkin terlibat adalah ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli onkologi radiasi, ahli endokrin, ahli hematologi, spesialis rehabilitasi, dan mungkin lainnya.
Pilihan pengobatan untuk limfoma Hodgkin dewasa dapat melibatkan satu atau lebih dari yang berikut: kemoterapi, terapi radiasi, dan pembedahan. Pilihan pengobatan, untuk wanita hamil, terdiri dari menunggu waspada dan terapi steroid. Kemoterapi dosis tinggi dan terapi radiasi dengan transplantasi sel induk sedang diuji dalam uji klinis bersama dengan terapi antibodi monoklonal.
Pasien dapat memasuki uji klinis sebelum, selama, atau setelah perawatan mereka, tergantung pada kualifikasi mereka untuk memasuki uji klinis seperti itu. Pada beberapa wanita hamil, selama trimester pertama, terapi radiasi di atas diafragma dan kemoterapi sistemik dapat dipertimbangkan untuk pengobatan; selama paruh kedua kehamilan, persalinan diinduksi pada usia 32 hingga 36 minggu dan kemoterapi sistemik, terapi steroid, dan terapi radiasi dapat digunakan untuk ibu.
Jenis Perawatan Baru Myeloid Leukemia Akut Dewasa
Jenis Perawatan Baru Sedang Diuji dalam Uji Klinis.
Bagian ringkasan ini menjelaskan perawatan yang sedang dipelajari dalam uji klinis. Ini mungkin tidak menyebutkan setiap perawatan baru sedang dipelajari.
Terapi yang ditargetkan
Terapi yang ditargetkan adalah jenis pengobatan yang menggunakan obat atau zat lain untuk mengidentifikasi dan menyerang sel kanker tertentu tanpa merusak sel normal. Terapi antibodi monoklonal adalah salah satu jenis terapi bertarget yang sedang dipelajari dalam pengobatan AML dewasa.
Terapi antibodi monoklonal adalah pengobatan kanker yang menggunakan antibodi yang dibuat di laboratorium dari satu jenis sel sistem kekebalan. Antibodi ini dapat mengidentifikasi zat pada sel kanker atau zat normal yang dapat membantu sel kanker tumbuh. Antibodi melekat pada substansi dan membunuh sel kanker, memblokir pertumbuhannya, atau mencegahnya menyebar. Antibodi monoklonal diberikan melalui infus. Mereka dapat digunakan sendiri atau untuk membawa obat-obatan, racun, atau bahan radioaktif langsung ke sel-sel kanker.
Pasien mungkin ingin berpikir tentang mengambil bagian dalam uji klinis.
Untuk beberapa pasien, mengambil bagian dalam uji klinis mungkin pilihan pengobatan terbaik. Uji klinis adalah bagian dari proses penelitian kanker. Uji klinis dilakukan untuk mengetahui apakah perawatan kanker baru aman dan efektif atau lebih baik daripada pengobatan standar.
Banyak perawatan standar saat ini untuk kanker didasarkan pada uji klinis sebelumnya. Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis dapat menerima perawatan standar atau termasuk yang pertama menerima perawatan baru.
Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis juga membantu memperbaiki cara kanker akan dirawat di masa depan. Bahkan ketika uji klinis tidak mengarah pada perawatan baru yang efektif, mereka sering menjawab pertanyaan penting dan membantu memajukan penelitian.
Pasien dapat memasuki uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai pengobatan kanker mereka.
Beberapa uji klinis hanya mencakup pasien yang belum menerima pengobatan. Uji coba uji coba lain untuk pasien yang kankernya belum membaik. Ada juga uji klinis yang menguji cara-cara baru untuk menghentikan kanker agar tidak kambuh (kambuh) atau mengurangi efek samping dari pengobatan kanker.
Uji klinis sedang berlangsung di banyak bagian negara. Lihat bagian Opsi Perawatan yang mengikuti untuk tautan ke uji klinis perawatan saat ini.
Tindak lanjut tes mungkin diperlukan.
Beberapa tes yang dilakukan untuk mendiagnosa kanker atau untuk mengetahui stadium kanker dapat diulang. Beberapa tes akan diulang untuk melihat seberapa baik perawatan itu bekerja. Keputusan tentang apakah akan melanjutkan, mengubah, atau menghentikan pengobatan mungkin didasarkan pada hasil tes ini.
Beberapa tes akan terus dilakukan dari waktu ke waktu setelah perawatan berakhir. Hasil tes ini dapat menunjukkan apakah kondisi Anda telah berubah atau jika kanker telah kambuh (kembali). Tes ini kadang-kadang disebut tes tindak lanjut atau pemeriksaan.
Bagian ringkasan ini menjelaskan perawatan yang sedang dipelajari dalam uji klinis. Ini mungkin tidak menyebutkan setiap perawatan baru sedang dipelajari.
Terapi yang ditargetkan
Terapi yang ditargetkan adalah jenis pengobatan yang menggunakan obat atau zat lain untuk mengidentifikasi dan menyerang sel kanker tertentu tanpa merusak sel normal. Terapi antibodi monoklonal adalah salah satu jenis terapi bertarget yang sedang dipelajari dalam pengobatan AML dewasa.
Terapi antibodi monoklonal adalah pengobatan kanker yang menggunakan antibodi yang dibuat di laboratorium dari satu jenis sel sistem kekebalan. Antibodi ini dapat mengidentifikasi zat pada sel kanker atau zat normal yang dapat membantu sel kanker tumbuh. Antibodi melekat pada substansi dan membunuh sel kanker, memblokir pertumbuhannya, atau mencegahnya menyebar. Antibodi monoklonal diberikan melalui infus. Mereka dapat digunakan sendiri atau untuk membawa obat-obatan, racun, atau bahan radioaktif langsung ke sel-sel kanker.
Pasien mungkin ingin berpikir tentang mengambil bagian dalam uji klinis.
Untuk beberapa pasien, mengambil bagian dalam uji klinis mungkin pilihan pengobatan terbaik. Uji klinis adalah bagian dari proses penelitian kanker. Uji klinis dilakukan untuk mengetahui apakah perawatan kanker baru aman dan efektif atau lebih baik daripada pengobatan standar.
Banyak perawatan standar saat ini untuk kanker didasarkan pada uji klinis sebelumnya. Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis dapat menerima perawatan standar atau termasuk yang pertama menerima perawatan baru.
Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis juga membantu memperbaiki cara kanker akan dirawat di masa depan. Bahkan ketika uji klinis tidak mengarah pada perawatan baru yang efektif, mereka sering menjawab pertanyaan penting dan membantu memajukan penelitian.
Pasien dapat memasuki uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai pengobatan kanker mereka.
Beberapa uji klinis hanya mencakup pasien yang belum menerima pengobatan. Uji coba uji coba lain untuk pasien yang kankernya belum membaik. Ada juga uji klinis yang menguji cara-cara baru untuk menghentikan kanker agar tidak kambuh (kambuh) atau mengurangi efek samping dari pengobatan kanker.
Uji klinis sedang berlangsung di banyak bagian negara. Lihat bagian Opsi Perawatan yang mengikuti untuk tautan ke uji klinis perawatan saat ini.
Tindak lanjut tes mungkin diperlukan.
Beberapa tes yang dilakukan untuk mendiagnosa kanker atau untuk mengetahui stadium kanker dapat diulang. Beberapa tes akan diulang untuk melihat seberapa baik perawatan itu bekerja. Keputusan tentang apakah akan melanjutkan, mengubah, atau menghentikan pengobatan mungkin didasarkan pada hasil tes ini.
Beberapa tes akan terus dilakukan dari waktu ke waktu setelah perawatan berakhir. Hasil tes ini dapat menunjukkan apakah kondisi Anda telah berubah atau jika kanker telah kambuh (kembali). Tes ini kadang-kadang disebut tes tindak lanjut atau pemeriksaan.
Jenis Perawatan Pasien Dengan Leukemia Myeloid Dewasa Akut.
Berbagai jenis perawatan tersedia untuk pasien dengan leukemia myeloid akut dewasa (AML). Beberapa perawatan adalah standar (perawatan yang digunakan saat ini), dan beberapa sedang diuji dalam uji klinis. Uji klinis pengobatan adalah penelitian yang dimaksudkan untuk membantu meningkatkan perawatan saat ini atau memperoleh informasi tentang perawatan baru untuk pasien dengan kanker.
Ketika uji klinis menunjukkan bahwa pengobatan baru lebih baik daripada pengobatan standar, pengobatan baru dapat menjadi pengobatan standar. Pasien mungkin ingin berpikir tentang mengambil bagian dalam uji klinis. Beberapa uji klinis hanya terbuka untuk pasien yang belum memulai pengobatan.
Perawatan AML dewasa biasanya memiliki 2 fase.
2 fase perawatan AML dewasa adalah:
Terapi induksi remisi: Ini adalah fase pertama pengobatan. Tujuannya adalah untuk membunuh sel-sel leukemia di dalam darah dan sumsum tulang. Ini menyebabkan leukemia menjadi remisi.
Terapi pasca-remisi: Ini adalah fase kedua perawatan. Ini dimulai setelah leukemia dalam proses pengampunan. Tujuan terapi pasca-remisi adalah untuk membunuh sel-sel leukemia yang tersisa yang mungkin tidak aktif tetapi bisa mulai tumbuh kembali dan menyebabkan kambuh. Fase ini juga disebut terapi kelanjutan remisi.
Empat jenis perawatan standar digunakan:
Kemoterapi
Kemoterapi adalah pengobatan kanker yang menggunakan obat-obatan untuk menghentikan pertumbuhan sel-sel kanker, baik dengan membunuh sel-sel atau dengan menghentikannya dari pembelahan. Ketika kemoterapi diambil melalui mulut atau disuntikkan ke pembuluh darah atau otot, obat-obatan memasuki aliran darah dan dapat mencapai sel-sel kanker di seluruh tubuh (kemoterapi sistemik). Ketika kemoterapi ditempatkan langsung ke dalam cairan serebrospinal (kemoterapi intratekal), organ, atau rongga tubuh seperti perut, obat-obatan terutama mempengaruhi sel-sel kanker di daerah-daerah (kemoterapi regional). Kemoterapi intratekal dapat digunakan untuk mengobati AML dewasa yang telah menyebar ke otak dan sumsum tulang belakang. Kemoterapi kombinasi adalah pengobatan menggunakan lebih dari satu obat antikanker.
Cara kemoterapi diberikan tergantung pada subtipe AML yang sedang dirawat dan apakah sel leukemia telah menyebar ke otak dan sumsum tulang belakang.
Terapi radiasi
Terapi radiasi adalah pengobatan kanker yang menggunakan sinar-X berenergi tinggi atau jenis radiasi lain untuk membunuh sel-sel kanker atau mencegahnya tumbuh. Ada dua jenis terapi radiasi:
Terapi radiasi eksternal menggunakan mesin di luar tubuh untuk mengirim radiasi ke arah kanker.
Terapi radiasi internal menggunakan zat radioaktif yang disegel di jarum, biji, kabel, atau kateter yang ditempatkan langsung ke dalam atau di dekat kanker.
Cara terapi radiasi diberikan tergantung pada jenis kanker yang dirawat dan apakah sel-sel leukemia telah menyebar ke otak dan sumsum tulang belakang. Terapi radiasi eksternal digunakan untuk mengobati AML dewasa.
Transplantasi sel induk
Transplantasi sel induk adalah metode pemberian kemoterapi dan mengganti sel-sel yang membentuk darah yang abnormal atau dihancurkan oleh pengobatan kanker. Sel punca (sel darah yang belum matang) dikeluarkan dari darah atau sumsum tulang pasien atau donor dan dibekukan dan disimpan. Setelah kemoterapi selesai, sel induk yang disimpan dicairkan dan diberikan kembali ke pasien melalui infus. Sel-sel induk yang diinfuskan kembali ini tumbuh menjadi (dan memulihkan) sel-sel darah tubuh.
Terapi obat lainnya
Arsenik trioksida dan all-trans retinoic acid (ATRA) adalah obat antikanker yang membunuh sel leukemia, menghentikan sel-sel leukemia agar tidak membelah, atau membantu sel leukemia matang menjadi sel darah putih. Obat-obat ini digunakan dalam pengobatan subtipe AML yang disebut leukemia promyelocytic akut.
Ketika uji klinis menunjukkan bahwa pengobatan baru lebih baik daripada pengobatan standar, pengobatan baru dapat menjadi pengobatan standar. Pasien mungkin ingin berpikir tentang mengambil bagian dalam uji klinis. Beberapa uji klinis hanya terbuka untuk pasien yang belum memulai pengobatan.
Perawatan AML dewasa biasanya memiliki 2 fase.
2 fase perawatan AML dewasa adalah:
Terapi induksi remisi: Ini adalah fase pertama pengobatan. Tujuannya adalah untuk membunuh sel-sel leukemia di dalam darah dan sumsum tulang. Ini menyebabkan leukemia menjadi remisi.
Terapi pasca-remisi: Ini adalah fase kedua perawatan. Ini dimulai setelah leukemia dalam proses pengampunan. Tujuan terapi pasca-remisi adalah untuk membunuh sel-sel leukemia yang tersisa yang mungkin tidak aktif tetapi bisa mulai tumbuh kembali dan menyebabkan kambuh. Fase ini juga disebut terapi kelanjutan remisi.
Empat jenis perawatan standar digunakan:
Kemoterapi
Kemoterapi adalah pengobatan kanker yang menggunakan obat-obatan untuk menghentikan pertumbuhan sel-sel kanker, baik dengan membunuh sel-sel atau dengan menghentikannya dari pembelahan. Ketika kemoterapi diambil melalui mulut atau disuntikkan ke pembuluh darah atau otot, obat-obatan memasuki aliran darah dan dapat mencapai sel-sel kanker di seluruh tubuh (kemoterapi sistemik). Ketika kemoterapi ditempatkan langsung ke dalam cairan serebrospinal (kemoterapi intratekal), organ, atau rongga tubuh seperti perut, obat-obatan terutama mempengaruhi sel-sel kanker di daerah-daerah (kemoterapi regional). Kemoterapi intratekal dapat digunakan untuk mengobati AML dewasa yang telah menyebar ke otak dan sumsum tulang belakang. Kemoterapi kombinasi adalah pengobatan menggunakan lebih dari satu obat antikanker.
Cara kemoterapi diberikan tergantung pada subtipe AML yang sedang dirawat dan apakah sel leukemia telah menyebar ke otak dan sumsum tulang belakang.
Terapi radiasi
Terapi radiasi adalah pengobatan kanker yang menggunakan sinar-X berenergi tinggi atau jenis radiasi lain untuk membunuh sel-sel kanker atau mencegahnya tumbuh. Ada dua jenis terapi radiasi:
Terapi radiasi eksternal menggunakan mesin di luar tubuh untuk mengirim radiasi ke arah kanker.
Terapi radiasi internal menggunakan zat radioaktif yang disegel di jarum, biji, kabel, atau kateter yang ditempatkan langsung ke dalam atau di dekat kanker.
Cara terapi radiasi diberikan tergantung pada jenis kanker yang dirawat dan apakah sel-sel leukemia telah menyebar ke otak dan sumsum tulang belakang. Terapi radiasi eksternal digunakan untuk mengobati AML dewasa.
Transplantasi sel induk
Transplantasi sel induk adalah metode pemberian kemoterapi dan mengganti sel-sel yang membentuk darah yang abnormal atau dihancurkan oleh pengobatan kanker. Sel punca (sel darah yang belum matang) dikeluarkan dari darah atau sumsum tulang pasien atau donor dan dibekukan dan disimpan. Setelah kemoterapi selesai, sel induk yang disimpan dicairkan dan diberikan kembali ke pasien melalui infus. Sel-sel induk yang diinfuskan kembali ini tumbuh menjadi (dan memulihkan) sel-sel darah tubuh.
Terapi obat lainnya
Arsenik trioksida dan all-trans retinoic acid (ATRA) adalah obat antikanker yang membunuh sel leukemia, menghentikan sel-sel leukemia agar tidak membelah, atau membantu sel leukemia matang menjadi sel darah putih. Obat-obat ini digunakan dalam pengobatan subtipe AML yang disebut leukemia promyelocytic akut.
Tidak Ada Sistem Staging Standar Myeloid Leukemia Akut Dewasa
Penyakit ini digambarkan sebagai tidak diobati, dalam remisi, atau berulang.
AML dewasa yang tidak diobati
Dalam AML dewasa yang tidak diobati, penyakit ini baru didiagnosis. Ini belum diobati kecuali untuk meredakan tanda dan gejala seperti demam, perdarahan, atau rasa sakit, dan yang berikut ini benar:
Hitung darah lengkap tidak normal.
Setidaknya 20% dari sel-sel di sumsum tulang adalah ledakan (sel-sel leukemia).
Ada tanda-tanda atau gejala leukemia.
AML dewasa dalam remisi
Dalam AML dewasa dalam remisi, penyakit telah diobati dan berikut ini benar:
Hitung darah lengkap normal.
Kurang dari 5% sel di sumsum tulang adalah ledakan (sel leukemia).
Tidak ada tanda-tanda atau gejala leukemia di otak dan sumsum tulang belakang atau di tempat lain di tubuh.
AML dewasa berulang
Recurrent AML adalah kanker yang kambuh (kembali) setelah dirawat. AML dapat kembali dalam darah atau sumsum tulang.
AML dewasa yang tidak diobati
Dalam AML dewasa yang tidak diobati, penyakit ini baru didiagnosis. Ini belum diobati kecuali untuk meredakan tanda dan gejala seperti demam, perdarahan, atau rasa sakit, dan yang berikut ini benar:
Hitung darah lengkap tidak normal.
Setidaknya 20% dari sel-sel di sumsum tulang adalah ledakan (sel-sel leukemia).
Ada tanda-tanda atau gejala leukemia.
AML dewasa dalam remisi
Dalam AML dewasa dalam remisi, penyakit telah diobati dan berikut ini benar:
Hitung darah lengkap normal.
Kurang dari 5% sel di sumsum tulang adalah ledakan (sel leukemia).
Tidak ada tanda-tanda atau gejala leukemia di otak dan sumsum tulang belakang atau di tempat lain di tubuh.
AML dewasa berulang
Recurrent AML adalah kanker yang kambuh (kembali) setelah dirawat. AML dapat kembali dalam darah atau sumsum tulang.
Mendiagnosis Myeloid Leukemia Akut Dewasa
Tes yang Memeriksa Darah dan Sumsum Tulang Digunakan untuk Mendeteksi (Menemukan) dan Mendiagnosis Dewasa AML.
Tes dan prosedur berikut dapat digunakan:
Pemeriksaan fisik dan sejarah: Pemeriksaan tubuh untuk memeriksa tanda-tanda umum kesehatan, termasuk memeriksa tanda-tanda penyakit, seperti benjolan atau apa pun yang tampaknya tidak biasa. Riwayat kebiasaan kesehatan pasien dan penyakit serta perawatan sebelumnya juga akan diambil.
Hitung darah lengkap (CBC): Sebuah prosedur di mana sampel darah diambil dan diperiksa untuk hal-hal berikut: Jumlah sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit. Jumlah hemoglobin (protein yang membawa oksigen) dalam sel darah merah. Bagian dari sampel terdiri dari sel darah merah.
Peripheral blood smear: Sebuah prosedur di mana sampel darah diperiksa untuk sel-sel blast, jumlah dan jenis sel darah putih, jumlah trombosit, dan perubahan dalam bentuk sel darah.
Aspirasi sumsum tulang dan biopsi: Pengangkatan sumsum tulang, darah, dan sepotong kecil tulang dengan memasukkan jarum berongga ke tulang pinggul atau tulang dada. Seorang ahli patologi melihat sumsum tulang, darah, dan tulang di bawah mikroskop untuk mencari tanda-tanda kanker.
Analisis sitogenetik: Uji laboratorium di mana sel-sel dalam sampel darah atau sumsum tulang dilihat di bawah mikroskop untuk mencari perubahan tertentu pada kromosom. Tes lain, seperti fluoresensi in situ hibridisasi (IKAN), mungkin juga dilakukan untuk mencari perubahan tertentu dalam kromosom.
Immunophenotyping: Suatu proses yang digunakan untuk mengidentifikasi sel, berdasarkan jenis antigen atau penanda pada permukaan sel. Proses ini digunakan untuk mendiagnosis subtipe AML dengan membandingkan sel kanker dengan sel normal sistem kekebalan. Misalnya, penelitian sitokimia dapat menguji sel-sel dalam sampel jaringan menggunakan bahan kimia (pewarna) untuk mencari perubahan tertentu dalam sampel. Suatu bahan kimia dapat menyebabkan perubahan warna pada satu jenis sel leukemia tetapi tidak pada sel leukemia jenis lain.
Reverse transcription-polymerase chain reaction test (RT-PCR): Tes laboratorium di mana sel-sel dalam sampel jaringan dipelajari menggunakan bahan kimia untuk mencari perubahan tertentu dalam struktur atau fungsi gen. Tes ini digunakan untuk mendiagnosis jenis-jenis tertentu dari AML termasuk leukemia promyelocytic akut (APL).
Setelah AML Telah Didiagnosa, Tes Dilakukan untuk Mengetahui apakah Kanker Telah Menyebar ke Bagian Lain Tubuh.
Tingkat atau penyebaran kanker biasanya digambarkan sebagai tahapan. Pada dewasa leukemia myeloid akut (AML), subtipe AML dan apakah leukemia telah menyebar di luar darah dan sumsum tulang digunakan sebagai ganti tahap untuk merencanakan pengobatan. Tes dan prosedur berikut dapat digunakan untuk menentukan apakah leukemia telah menyebar:
Pungsi lumbal: Sebuah prosedur yang digunakan untuk mengumpulkan sampel cairan serebrospinal (CSF) dari kolom tulang belakang. Ini dilakukan dengan menempatkan jarum di antara dua tulang di tulang belakang dan ke CSF di sekitar sumsum tulang belakang dan mengeluarkan sampel cairan. Sampel CSF diperiksa di bawah mikroskop untuk tanda-tanda bahwa sel-sel leukemia telah menyebar ke otak dan sumsum tulang belakang. Prosedur ini juga disebut LP atau spinal tap.
CT scan (CAT scan): Prosedur yang membuat serangkaian gambar terperinci dari perut, diambil dari berbagai sudut pandang. Gambar-gambar dibuat oleh komputer yang terhubung ke mesin x-ray. Pewarna dapat disuntikkan ke pembuluh darah atau tertelan untuk membantu organ atau jaringan muncul lebih jelas. Prosedur ini juga disebut computed tomography, computerized tomography, atau tomografi aksial komputerisasi.
Tes dan prosedur berikut dapat digunakan:
Pemeriksaan fisik dan sejarah: Pemeriksaan tubuh untuk memeriksa tanda-tanda umum kesehatan, termasuk memeriksa tanda-tanda penyakit, seperti benjolan atau apa pun yang tampaknya tidak biasa. Riwayat kebiasaan kesehatan pasien dan penyakit serta perawatan sebelumnya juga akan diambil.
Hitung darah lengkap (CBC): Sebuah prosedur di mana sampel darah diambil dan diperiksa untuk hal-hal berikut: Jumlah sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit. Jumlah hemoglobin (protein yang membawa oksigen) dalam sel darah merah. Bagian dari sampel terdiri dari sel darah merah.
Peripheral blood smear: Sebuah prosedur di mana sampel darah diperiksa untuk sel-sel blast, jumlah dan jenis sel darah putih, jumlah trombosit, dan perubahan dalam bentuk sel darah.
Aspirasi sumsum tulang dan biopsi: Pengangkatan sumsum tulang, darah, dan sepotong kecil tulang dengan memasukkan jarum berongga ke tulang pinggul atau tulang dada. Seorang ahli patologi melihat sumsum tulang, darah, dan tulang di bawah mikroskop untuk mencari tanda-tanda kanker.
Analisis sitogenetik: Uji laboratorium di mana sel-sel dalam sampel darah atau sumsum tulang dilihat di bawah mikroskop untuk mencari perubahan tertentu pada kromosom. Tes lain, seperti fluoresensi in situ hibridisasi (IKAN), mungkin juga dilakukan untuk mencari perubahan tertentu dalam kromosom.
Immunophenotyping: Suatu proses yang digunakan untuk mengidentifikasi sel, berdasarkan jenis antigen atau penanda pada permukaan sel. Proses ini digunakan untuk mendiagnosis subtipe AML dengan membandingkan sel kanker dengan sel normal sistem kekebalan. Misalnya, penelitian sitokimia dapat menguji sel-sel dalam sampel jaringan menggunakan bahan kimia (pewarna) untuk mencari perubahan tertentu dalam sampel. Suatu bahan kimia dapat menyebabkan perubahan warna pada satu jenis sel leukemia tetapi tidak pada sel leukemia jenis lain.
Reverse transcription-polymerase chain reaction test (RT-PCR): Tes laboratorium di mana sel-sel dalam sampel jaringan dipelajari menggunakan bahan kimia untuk mencari perubahan tertentu dalam struktur atau fungsi gen. Tes ini digunakan untuk mendiagnosis jenis-jenis tertentu dari AML termasuk leukemia promyelocytic akut (APL).
Setelah AML Telah Didiagnosa, Tes Dilakukan untuk Mengetahui apakah Kanker Telah Menyebar ke Bagian Lain Tubuh.
Tingkat atau penyebaran kanker biasanya digambarkan sebagai tahapan. Pada dewasa leukemia myeloid akut (AML), subtipe AML dan apakah leukemia telah menyebar di luar darah dan sumsum tulang digunakan sebagai ganti tahap untuk merencanakan pengobatan. Tes dan prosedur berikut dapat digunakan untuk menentukan apakah leukemia telah menyebar:
Pungsi lumbal: Sebuah prosedur yang digunakan untuk mengumpulkan sampel cairan serebrospinal (CSF) dari kolom tulang belakang. Ini dilakukan dengan menempatkan jarum di antara dua tulang di tulang belakang dan ke CSF di sekitar sumsum tulang belakang dan mengeluarkan sampel cairan. Sampel CSF diperiksa di bawah mikroskop untuk tanda-tanda bahwa sel-sel leukemia telah menyebar ke otak dan sumsum tulang belakang. Prosedur ini juga disebut LP atau spinal tap.
CT scan (CAT scan): Prosedur yang membuat serangkaian gambar terperinci dari perut, diambil dari berbagai sudut pandang. Gambar-gambar dibuat oleh komputer yang terhubung ke mesin x-ray. Pewarna dapat disuntikkan ke pembuluh darah atau tertelan untuk membantu organ atau jaringan muncul lebih jelas. Prosedur ini juga disebut computed tomography, computerized tomography, atau tomografi aksial komputerisasi.
Subtipe Myeloid Leukemia Akut Dewasa
Subtipe AML yang berbeda.
Sebagian besar subtipe AML didasarkan pada seberapa matang (berkembang) sel kanker pada saat diagnosis dan seberapa berbeda mereka dari sel normal.
Leukemia promyelocytic akut (APL) adalah subtipe AML yang terjadi ketika bagian dari dua gen saling menempel. APL biasanya terjadi pada orang dewasa setengah baya. Tanda APL mungkin termasuk pendarahan dan pembekuan darah.
Merokok, Perawatan Kemoterapi Sebelumnya, dan Paparan Radiasi Dapat Mempengaruhi Risiko AML Dewasa.
Apa pun yang meningkatkan risiko Anda terkena penyakit disebut faktor risiko. Memiliki faktor risiko tidak berarti Anda akan terkena kanker; tidak memiliki faktor risiko tidak berarti Anda tidak akan terkena kanker. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda berpikir Anda mungkin berisiko. Faktor risiko yang mungkin untuk AML termasuk yang berikut:
Menjadi laki-laki.
Merokok, terutama setelah usia 60 tahun.
Pernah menjalani perawatan dengan kemoterapi atau terapi radiasi di masa lalu.
Telah menjalani perawatan untuk leukemia limfoblastik akut masa kanak-kanak (ALL) di masa lalu.
Terekspos terhadap radiasi dari bom atom atau benzena kimia.
Memiliki riwayat kelainan darah seperti sindrom myelodysplastic.
Tanda dan Gejala AML Dewasa Termasuk Demam, Merasa Lelah, dan Mudah Memar atau Perdarahan.
Tanda-tanda awal dan gejala AML mungkin seperti yang disebabkan oleh flu atau penyakit umum lainnya. Periksa dengan dokter Anda jika Anda memiliki salah satu dari yang berikut:
Demam.
Sesak napas.
Mudah memar atau berdarah.
Petechiae (bintik-bintik datar, tepat di bawah kulit yang disebabkan oleh perdarahan).
Kelemahan atau rasa lelah.
Berat badan atau kehilangan nafsu makan.
Sebagian besar subtipe AML didasarkan pada seberapa matang (berkembang) sel kanker pada saat diagnosis dan seberapa berbeda mereka dari sel normal.
Leukemia promyelocytic akut (APL) adalah subtipe AML yang terjadi ketika bagian dari dua gen saling menempel. APL biasanya terjadi pada orang dewasa setengah baya. Tanda APL mungkin termasuk pendarahan dan pembekuan darah.
Merokok, Perawatan Kemoterapi Sebelumnya, dan Paparan Radiasi Dapat Mempengaruhi Risiko AML Dewasa.
Apa pun yang meningkatkan risiko Anda terkena penyakit disebut faktor risiko. Memiliki faktor risiko tidak berarti Anda akan terkena kanker; tidak memiliki faktor risiko tidak berarti Anda tidak akan terkena kanker. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda berpikir Anda mungkin berisiko. Faktor risiko yang mungkin untuk AML termasuk yang berikut:
Menjadi laki-laki.
Merokok, terutama setelah usia 60 tahun.
Pernah menjalani perawatan dengan kemoterapi atau terapi radiasi di masa lalu.
Telah menjalani perawatan untuk leukemia limfoblastik akut masa kanak-kanak (ALL) di masa lalu.
Terekspos terhadap radiasi dari bom atom atau benzena kimia.
Memiliki riwayat kelainan darah seperti sindrom myelodysplastic.
Tanda dan Gejala AML Dewasa Termasuk Demam, Merasa Lelah, dan Mudah Memar atau Perdarahan.
Tanda-tanda awal dan gejala AML mungkin seperti yang disebabkan oleh flu atau penyakit umum lainnya. Periksa dengan dokter Anda jika Anda memiliki salah satu dari yang berikut:
Demam.
Sesak napas.
Mudah memar atau berdarah.
Petechiae (bintik-bintik datar, tepat di bawah kulit yang disebabkan oleh perdarahan).
Kelemahan atau rasa lelah.
Berat badan atau kehilangan nafsu makan.
Langganan:
Postingan (Atom)